La prostatite calcolosa è una complicazione di un processo infiammatorio cronico nella ghiandola prostatica. Con questa malattia, il calcolo si forma nei dotti escretori della prostata e degli acini. Come risultato dello sviluppo del processo patologico, la voglia del paziente di urinare diventa più frequente, si verificano dolori nel perineo e nel basso addome e l'erezione è compromessa. Non dovresti seguire il corso di questa malattia, poiché alla fine può portare a una serie di problemi di salute.
Cos'è la prostatite calcolosa
Questa malattia è una forma di prostatite cronica. La malattia è caratterizzata dalla formazione di prostatoliti o calcoli, essendo una delle conseguenze più frequenti di un processo infiammatorio protratto osservato nella ghiandola prostatica.
I calcoli nella prostata vengono rilevati più spesso durante un esame di routine in circa il 9% degli uomini di età diverse.
Ci sono tre picchi di età nell'incidenza di questa forma di prostatite:
- 30-39 anni. Di norma, la malattia non viene rilevata nei pazienti di età inferiore ai 30 anni. Tuttavia, la malattia sta gradualmente diventando più giovane. Nelle persone di questa fascia di età, lo sviluppo della prostatite calcolosa è associato a un lungo decorso di prostatite cronica causata da gonorrea, clamidia, ureaplasmosi o micoplasmosi.
- 40-59 anni. Negli uomini di questa fascia di età, la malattia causa più spesso l'adenoma prostatico.
- Più di 60 anni. In questo caso, la prostatite calcolosa si sviluppa più spesso sullo sfondo dell'estinzione della funzione sessuale.
Cause e fattori di rischio
La formazione di calcoli nella ghiandola prostatica può essere dovuta a due tipi di ragioni:
- Vero o primario, che sono caratterizzati dallo sviluppo diretto della malattia nei dotti della ghiandola o degli acini.
- Secondario o falso, in cui vi è una migrazione di calcoli dal tratto urinario superiore. Molto spesso, il luogo della loro formazione è la vescica, i reni o l'uretra. La ragione per lo sviluppo della prostatite calcolosa può essere l'urolitiasi.
A seconda della natura dell'insorgenza della malattia, le ragioni del suo sviluppo sono divise in due gruppi:
- Esogeno. In questo caso, stiamo parlando di quei fattori che non riguardano il lavoro del corpo, ma agiscono su di esso dall'esterno. Ciò include la tossicodipendenza, il fumo o l'abuso di alcol.
- Endogeno. I concrementi si verificano sullo sfondo di eventuali disturbi nel funzionamento del corpo. Stiamo parlando di lesioni d'organo o complicazioni dopo l'intervento chirurgico. Anche il danno batterico alla prostata è correlato a questi fattori.
L'abuso di alcol può innescare lo sviluppo di prostatite calcolosa negli uomini.
La prostatite calcolata di solito si sviluppa sullo sfondo di cambiamenti infiammatori e stagnanti nella prostata. Tali processi sorgono a causa di uno svuotamento insufficiente delle ghiandole prostatiche, quindi i seguenti fattori sono le cause principali della malattia:
- mancanza di una vita sessuale regolare;
- la predominanza di uno stile di vita sedentario;
- sostituire il sesso con la masturbazione;
- cattive abitudini, come l'alcolismo o il fumo;
- processi infiammatori della ghiandola prostatica causati dalla penetrazione di microbi nell'organo.
Gli esperti distinguono tra due principali meccanismi patologici che portano alla formazione di calcoli nell'organo e nei suoi dotti:
- Violazione della funzione secretoria, a seguito della quale si forma un significativo ristagno della secrezione della prostata.
- Gettare l'urina nella cavità della ghiandola prostatica. Ciò può verificarsi sullo sfondo di un funzionamento improprio del sistema genito-urinario, della formazione di fistole e dell'influenza di una serie di altri fattori negativi.
Sintomi
I segni di prostatite calcolosa sono per molti versi simili allo sviluppo dell'infiammazione cronica della ghiandola prostatica, ma sono più pronunciati. La maggior parte dei pazienti con diagnosi di prostatite di questa forma lamenta difficoltà e dolore durante la minzione.
La differenza dalla prostatite cronica in questo caso è il dolore presente nel paziente 24 ore su 24 e non solo di notte. La ragione di un tale quadro clinico è molto spesso il processo disturbato del deflusso delle secrezioni di urina e prostata. Ciò è dovuto all'ostruzione completa o parziale del condotto con una pietra.
Dovrebbero essere evidenziati anche una serie di altri sintomi della malattia:
- La presenza di dolore nel bacino e nel perineo. Inoltre, possono manifestarsi non solo durante la minzione. I pazienti hanno sensazioni spiacevoli nel coccige e nell'addome inferiore, che non dipendono dall'ora specifica del giorno.
- Nel seme compaiono impurità patologiche. Spesso si trova una scarica sanguinolenta e solo in casi estremi può essere presente pus.
- Dolore della minzione sullo sfondo di frequenti falsi desideri. Nella maggior parte dei pazienti viene escreta pochissima urina. Tuttavia, potrebbe essere completamente assente.
- Disfunzione erettile. A causa del fatto che il dotto della ghiandola prostatica è bloccato, il normale deflusso di sperma dall'organo viene interrotto. Tutto ciò porta all'impossibilità di completare il rapporto.
Nei casi più gravi di sviluppo della malattia, il paziente può perdere completamente l'erezione e diminuire significativamente la libido.
Diagnostica
La risonanza magnetica fornisce buoni risultati per identificare con precisione la malattia.
Prima di trattare la prostatite calcolosa, il paziente deve essere attentamente esaminato. L'urologo è impegnato nella diagnosi di questa malattia. È obbligato a fare una diagnosi preliminare basata sui reclami del paziente, nonché il successivo esame fisico e strumentale. Comprende le seguenti procedure:
- Esame rettale digitale della ghiandola prostatica. Viene effettuato mediante palpazione. In presenza di prostatite calcolosa, il paziente presenta una sorta di crepitio e una superficie irregolare dei calcoli.
- Ecografia transrettale della prostata. Attraverso questa procedura vengono identificati calcoli che hanno l'aspetto di formazioni iperecogene con un percorso acustico ben visibile. Vengono studiati il numero di tali formazioni, la loro dimensione, localizzazione e struttura.
- Indagine urografia. La procedura consente di identificare la presenza di prostalite.
- RM e TC della prostata. Queste tecniche sono altamente efficaci e vengono utilizzate per confermare i risultati di studi precedenti.
Poiché vengono utilizzate procedure aggiuntive: uretrografia, pielografia e cistografia.
Oltre alle tecniche strumentali, la diagnosi di prostatite calcolosa include test di laboratorio, che includono le seguenti procedure:
- Studio della secrezione della prostata.
- Analisi per coltura batteriologica di urina e materiale dall'uretra.
- Studio PCR, durante il quale viene effettuato un raschiamento, studiato per la presenza di infezioni genitali.
- Analisi del sangue. Molto spesso, viene fornita un'analisi biochimica.
- Analisi delle urine.
- Analisi del seme per la biochimica.
- Semina batteriologica dell'eiaculato.
Se stiamo parlando di condurre una diagnostica differenziale, il suo compito è differenziare la prostatite calcolosa dalla tubercolosi, dall'adenoma prostatico, dall'oncologia prostatica e da vari tipi di prostatite.
Trattamento
Come curare la prostatite calcolosa? La terapia per la prostatite calcolosa è prescritta da un medico sulla base di una diagnosi approfondita. A seconda del grado di sviluppo della malattia, sono possibili diverse opzioni di trattamento. Consideriamo ciascuno di essi in modo più dettagliato.
Terapia farmacologica
Il corso del trattamento è prescritto dal medico rigorosamente individualmente.
Il trattamento della prostatite calcolosa cronica con le pillole può durare da uno a tre mesi. Questo tipo di terapia mira principalmente a raggiungere una remissione stabile e prevenire le complicanze della malattia.
Indipendentemente dalla causa della malattia, al paziente vengono prescritti farmaci antibatterici. Gli antibiotici sono prescritti in base ai risultati dell'analisi della secrezione uretrale e dell'urinocoltura.
I rimedi più comuni utilizzati nel trattamento della prostatite calcolosa sono:
- Fluorochinoloni. Questo è il gruppo più efficace di antibiotici utilizzati nel trattamento della prostatite calcolosa. Tuttavia, questi fondi possono essere utilizzati solo dopo che la presenza di tubercolosi è stata completamente esclusa.
- Tetracicline. Sono usati meno spesso, poiché spesso provocano il verificarsi di effetti collaterali.
- Penicilline. Antibiotici classici che hanno una vasta gamma di effetti sulla microflora patogena.
- Cefalosporine.
Fisioterapia
Per migliorare l'effetto della terapia farmacologica e migliorare il funzionamento della prostata, vengono utilizzate le seguenti tecniche di fisioterapia:
- Magnetoterapia. È usato per eliminare l'edema e normalizzare il processo di circolazione sanguigna.
- Laserterapia. Elimina la sindrome del dolore e aiuta a ridurre il processo infiammatorio.
- Massaggio prostatico. Consente di ripristinare la pervietà dei dotti, migliorando la circolazione sanguigna nella ghiandola prostatica.
In alcuni casi, il trattamento della prostatite calcolosa richiede un approccio radicale. In questo caso vengono utilizzate varie tecniche chirurgiche, la più popolare delle quali è la prostatectomia.
Possibili complicazioni
Lo sport è la migliore prevenzione della prostatite calcolosa.
Se al paziente non viene fornito un trattamento tempestivo, il paziente può sviluppare prostatite calcolosa cronica. Questo può essere irto delle seguenti complicazioni pericolose:
- lo sviluppo di un ascesso;
- fibrosi della prostata;
- problemi con la potenza;
- incontinenza urinaria;
- varie forme di vescicolite.
Pertanto, è molto importante identificare tempestivamente la prostatite calcolosa e iniziare a trattarla. Come profilassi di questa malattia, si dovrebbe rinunciare all'alcol e al fumo, praticare sport, curare le infezioni in tempo e prevenire l'ipotermia del corpo.